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Blog do Dr. Thiago Iria


Tudo sobre Lipoaspiração

O que é e como funciona a Lipoaspiração?

Lipoaspiração, por vezes referido como “lipo” pelos pacientes, desliza e remodela áreas específicas do corpo, removendo o excesso de depósitos de gordura e melhorando seus contornos e proporções.

 A vantagem da lipoaspiração

  • Um tratamento pode ser tudo o que você precisa para reformular áreas problemáticas
  • Tratar mais áreas – e áreas maiores – em um procedimento
  • Pode ser realizado com anestesia local ou geral
  • Resultado mais consistente e previsível do que os tratamentos não invasivos

 O que a lipoaspiração pode tratar

  • Coxas
  • Quadris e nádegas
  • Abdômen e cintura
  • Braços superiores
  • Costas
  • Joelho interno
  • Área de peito
  • Bochechas, queixo e pescoço
  • Tornozelos

A lipoaspiração pode ser realizada isoladamente ou junto com outros procedimentos de cirurgia plástica, como um facelift , redução de mama ou uma abdominoplastia .

 O que a lipoaspiração não pode fazer

Lipoaspiração não é um tratamento para a obesidade ou um substituto para uma dieta adequada e exercício físico.

Também não é um tratamento eficaz para a celulite – a pele com covinhas que normalmente aparece nas coxas, quadris e nádegas – ou a pele flácida solta.

Quem é um bom candidato para lipoaspiração?

Em geral, bons candidatos para uma lipoaspiração incluem:

  •  Adultos com 30% do seu peso ideal, com pele firme e elástica e bom tônus ​​muscular
  • Indivíduos saudáveis ​​que não têm uma doença com risco de vida ou condições médicas que podem prejudicar a cura
  • Não fumantes
  • Indivíduos com uma perspectiva positiva e objetivos específicos em mente para o contorno corporal

Se você está incomodado pelo excesso de gordura localizada em qualquer parte do seu corpo que não responde à dieta ou ao exercício, a lipoaspiração pode ser o ideal para você.

 Durante sua consulta esteja preparado para discutir:

  • Seus objetivos cirúrgicos
  • Condições médicas, alergias a medicamentos e tratamentos médicos
  • Medicamentos atuais, vitaminas, suplementos de ervas, álcool, tabaco e uso de drogas
  • Cirurgias anteriores

 Seu cirurgião também irá:

  • Avaliar seu estado geral de saúde e quaisquer condições de saúde pré-existentes ou fatores de risco
  • Tirar fotografias
  • Discutir suas opções de lipoaspiração
  • Recomendar um curso de tratamento
  • Discutir os resultados prováveis ​​da lipoaspiração e quaisquer riscos ou possíveis complicações

 A consulta é a hora de fazer perguntas ao seu cirurgião plástico.

É muito importante entender todos os aspectos do seu procedimento de lipoaspiração.

É natural sentir alguma ansiedade, seja a excitação do novo visual antecipado ou um pouco de estresse pré-operatório. Não tenha vergonha de discutir esses sentimentos com seu cirurgião plástico.

 Quais são os riscos da lipoaspiração?

A decisão de fazer uma cirurgia plástica é extremamente pessoal. Você terá que decidir se os benefícios atingirão seus objetivos e se os riscos e possíveis complicações da lipoaspiração são aceitáveis.

Você será solicitado a assinar formulários de consentimento para garantir que você entenda completamente o procedimento e quaisquer riscos e possíveis complicações.

Os riscos de lipoaspiração incluem:

  •  Riscos de anestesia
  • Contusão
  • Mudança na sensação da pele que pode persistir
  • Danos a estruturas mais profundas, como nervos, vasos sangüíneos, músculos, pulmões e órgãos abdominais
  • Trombose venosa profunda, complicações cardíacas e pulmonares
  • Acumulação de fluidos
  • Infecção
  • Contornos irregulares ou assimetrias
  • Pigmentação irregular
  • Necessidade de cirurgia de revisão
  • Inchaço persistente
  • Cicatrização deficiente
  • Pele ondulante ou solta, agravamento da celulite
  • Inchaço
  • Queimadura térmica ou lesão por calor de ultra-som com a técnica de lipoplastia assistida por ultra-som

Esses riscos e outros serão discutidos integralmente antes do seu consentimento. É importante que você resolva todas as suas dúvidas diretamente com seu cirurgião plástico.

Procedimentos secundários às vezes podem ser recomendados para reduzir o excesso de pele. Considerações especiais são necessárias quando grandes quantidades – geralmente mais de cinco litros de gordura – são aspiradas.

 Como devo me preparar para a lipoaspiração?

Na preparação para a cirurgia de lipoaspiração , você pode ser solicitado a:

  • Fazer testes de laboratório ou uma avaliação médica
  • Tomar certos medicamentos ou ajustar seus medicamentos atuais
  • Parar de fumar
  • Evitar tomar aspirina, anti-inflamatórios e suplementos de ervas, pois eles podem aumentar o sangramento

A lipoaspiração deve ser realizada em uma instalação cirúrgica credenciada localizada no consultório, em um centro cirúrgico ambulatorial licenciado ou em um hospital.

Certifique-se de providenciar alguém para levá-lo de e para a cirurgia e ficar com você pelo menos na primeira noite após a cirurgia. Quais são os passos de um procedimento de lipoaspiração?

procedimento de lipoaspiração inclui os seguintes passos:

Passo 1 – Anestesia

Medicamentos são administrados para o seu conforto durante o procedimento cirúrgico. As escolhas incluem anestesia local, sedação intravenosa e anestesia geral. Seu médico irá recomendar a melhor escolha para você.

Passo 2 – A incisão

A lipoaspiração é realizada através de pequenas incisões discretas.

Primeiro, a anestesia local diluída é infundida para reduzir o sangramento e o trauma. Em seguida, um tubo oco fino, ou cânula, é inserido através das incisões para soltar o excesso de gordura usando um movimento para frente e para trás controlado. A gordura desalojada é então aspirada para fora do corpo usando um vácuo cirúrgico ou uma seringa ligada à cânula.

Áreas problemáticas que podem ser abordadas com lipoaspiração

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Passo 3 – Veja os resultados

Seu contorno corporal melhorado será aparente uma vez que o inchaço e a retenção de líquidos comumente experimentados após a lipoaspiração diminuam.

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O que devo esperar durante a minha recuperação de lipoaspiração?

Durante a sua recuperação , uma roupa de compressão ou ligaduras elásticas podem cobrir as áreas de tratamento assim que o procedimento for concluído. Estes ajudam a controlar o inchaço e comprimir a pele aos seus novos contornos do corpo.

Além disso, pequenos drenos temporários podem ser colocados nas incisões existentes sob a pele para remover qualquer excesso de sangue ou líquido.

Você receberá instruções específicas que podem incluir:

  • Como cuidar do local da cirurgia e drenos
  • Medicamentos para aplicar ou tomar por via oral para ajudar na cura e reduzir o potencial de infecção
  • Preocupações específicas a procurar no local da cirurgia ou na sua saúde geral
  • Quando acompanhar seu cirurgião plástico

Não se esqueça de fazer perguntas específicas ao seu cirurgião plástico sobre o que você pode esperar durante o período de recuperação individual:

  • Para onde vou ser levado depois que minha cirurgia estiver completa?
  • Que medicação será dada ou prescrita após a cirurgia?
  • Terei curativos / bandagens após a cirurgia?
  • Durante quanto tempo usarei a roupa de compressão?
  • Os pontos são removidos? Quando?
  • Quando posso retomar a atividade normal e o exercício?
  • Quando retorno para o atendimento de acompanhamento?

Pode levar vários meses para o inchaço se dissipar completamente. Ao fazê-lo, seus novos contornos e sua autoimagem aprimorada devem continuar a se desenvolver.

Quais resultados devo esperar após a lipoaspiração?

Os resultados da lipoaspiração serão duradouros, desde que você mantenha um peso estável e uma aptidão geral.

Seu contorno corporal melhorado será aparente quando o inchaço e retenção de líquidos comumente experimentados após a lipoaspiração diminuir.

À medida que seu corpo envelhece, é natural perder alguma firmeza, mas a maior parte de sua melhora deve ser relativamente permanente.

Embora bons resultados sejam esperados do seu procedimento, não há garantia. Em algumas situações, pode não ser possível alcançar os melhores resultados com um único procedimento cirúrgico e outra cirurgia pode ser necessária.

Seguir as instruções do seu médico é fundamental para o sucesso da sua cirurgia.

É importante que as incisões cirúrgicas não sejam submetidas a força excessiva, inchaço, abrasão ou movimento durante o tempo de cicatrização. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre como cuidar de si mesmo.

Fonte/tradução: https://www.plasticsurgery.org

 

 

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Redesenhando o corpo com Body Lifting

Algumas pessoas que possuem flacidez e contornos irregulares causados por envelhecimento, gravidez, oscilações significativas de peso, fatores genéticos que contribuem para a elasticidade precária dos tecidos, dentre outros.

Para quem deseja um contorno corporal mais delineado, mas já tentou de todas as formas (exercícios e alimentação, já que este procedimento não se destina estritamente à remoção do excesso de gordura) e não conseguiu, o body lifting pode ajudar.

Em quais partes do meu corpo ele pode ser realizado?

Esse procedimento pode ser realizado nas áreas:

  • Área abdominal, laterais e costas;
  • Glúteo
  • Virilha
  • Coxa

Como é a cirurgia?

Procedimento Cirúrgico

  • Etapa 1 – Anestesia

Medicamentos são administrados para o seu conforto durante o procedimento cirúrgico. As opções incluem sedação intravenosa e anestesia geral. Seu médico irá recomendar a melhor opção para você.

  • Etapa 2 – Incisão

O comprimento da incisão e o padrão dependerão da quantidade e da localização do excesso de pele a ser removido, assim como a preferência pessoal e o julgamento do cirurgião. Um body lifting completo trata as nádegas, abdômen, cintura, quadris e coxas em um procedimento. Uma incisão circular, em torno do corpo, remove o avental de pele e de gordura em excesso e reposiciona e define os tecidos.

Uma combinação de lipoaspiração e de lifting cirúrgico pode ser necessária para obter um melhor contorno. Suturas profundas de apoio nos tecidos subjacentes ajudam a formar os contornos recém-moldados.

  • Etapa 3 – Fechando as incisões

Suturas e adesivos fecham as incisões na pele

  • Etapa 4 – Resultados

Os resultados de um body lifting são visíveis quase imediatamente. Pode levar até 1-2 anos para que os resultados finais apareçam completamente.

E o Pós Operatório?

Após a finalização do procedimento, malhas ou curativos serão aplicados nas incisões. Um dreno pode ser temporariamente colocado sob a pele para drenar qualquer excesso de sangue e de fluido que possam acumular.

Essa cirurgia é indicada para mim?

Está com o peso estabilizado? Não deseja engravidar (a gravidez é uma fase de grandes alteraçoes físicas e poderá minimizar os resultados)? Se encaixa em alguma das situações seguintes:

  • Possui flacidez significativa dos tecidos moles em uma ou várias áreas do corpo,
  • É saudável,
  • Não fumante,
  • Possui uma atitude positiva e expectativas realistas do resultado cirúrgico,
  • É empenhado(a) em levar uma vida saudável, incluindo alimentação adequada e boa forma.

Se respondeu sim a essas perguntas, converse com o seu Cirurgião Plástico. Ele poderá dar a opinião final sobre a cirurgia mais adequada para você.

 

 

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LIPOENXERTIA X PROTESE DE GLÚTEO – CONHEÇA AS DIFERENÇAS.

redesenhando o corpo (2)

Toda mulher sonha em ter o bumbum perfeito, durinho e sem celulite. A procura por cirurgias plásticas nessa área tem aumentado cada vez mais já que o resultado das cirurgias, nem a academia, nem a prática de exercícios físicos são capazes de trazer.

Existem dois principais procedimentos para cirurgia de glúteos: a Lipoenxertia e a Prótese de Glúteos. Mas afinal, qual é a diferença entre LIPOENXERTIA e PRÓTESE DE GLÚTEO?

LIPOENXERTIA

A Lipoenxertia estruturada geralmente é feita a partir da combinação com a lipoaspiração. A gordura que é retirada de áreas como abdômen, culote ou coxas é tratada e purificada para posteriormente injetá-la na região dos glúteos. A técnica é menos invasiva do que o implante de glúteo, os resultados obtidos são mais naturais e quase não há cicatrizes.

Este procedimento é indicado em casos em que a gordura do paciente seja suficiente para fornecer o aumento desejado nos glúteos ou preencher as pequenas áreas de depressão, para pessoas jovens e muito magras o mais recomendado é a prótese de glúteo, devido à falta de gordura no organismo. É recomendada para os pacientes que estejam insatisfeitos com a aparência do bumbum devido a flacidez, celulite, ou diferença de tamanho de uma nádega para outra.

A desvantagem é que o procedimento tem validade e após redução dos inchaços da cirurgia é esperado que 30% do volume enxertado sejam absorvidos. A gordura será aplicada através de pequenas incisões, onde será injetado um volume maior do que o desejado já que o organismo absorverá parte da gordura. Esse procedimento leva cerca 2 horas, com anestesia local ou geral, e o paciente fica internado por 24 horas ou recebe alta no mesmo dia. Uma das vantagens é que o corpo não rejeitará a própria gordura do paciente.

 

PRÓTESE DE GLÚTEO

A prótese de glúteos é inserida entre os músculos das nádegas. A cicatriz é quase imperceptível e fica escondida no sulco entre os glúteos. Quem deseja um resultado imediato e um grande aumento de volume no bumbum a prótese de silicone em gel é mais recomendada.

Para cada caso existe um modelo de prótese de glúteo a ser selecionado na avaliação com o Dr. Thiago Iria, levando em conta o biotipo do paciente. A forma das nádegas depende de três músculos, além da curva da base da coluna. Conforme os desenhos das porções máxima, média e mínima do glúteo, é possível optar entre diferentes formas e tamanhos da prótese de silicone.

A quantidade a ser adicionada pode variar não só de acordo com a vontade do paciente, mas também de acordo com o modelo de silicone escolhido. Médico e paciente irão escolher juntos o perfil e o tamanho mais apropriados. A prótese de glúteo de perfil anatômico tem a forma de uma gota cortada na vertical, enquanto o perfil redondo é em forma de meia bola. A opção por um perfil irá definir a projeção da prótese, mais arredondada ou mais acentuada na porção inferior.

Ao contrário da mamoplastia de aumento, onde o implante também é diferenciado pela sua superfície, na prótese de glúteo, o silicone é utilizado apenas em sua forma natural, com superfície lisa.

Levando em conta todos esses fatores o paciente deve decidir, sob supervisão do médico, o volume de silicone para prótese de glúteos. Lembrando que o mesmo volume implicará em aparências diferentes de acordo com o perfil escolhido.

A cirurgia para o implante de prótese normalmente ocorre quando o paciente tem perda de peso significativa onde suas nádegas ficam murchas ou quando ele não possui gordura suficiente para o enxerto de gordura. Em relação ao outro método, o bumbum terá uma consistência levemente mais dura. É importante ressaltar que neste caso o paciente não poderá tomar injeção na região.

O tempo da cirurgia é tecnicamente o mesmo e o implante será inserido dentro do músculo glúteo máximo (maior músculo das nádegas) através de uma incisão no sulco entre os glúteos (sulco interglúteo), disfarçando a marca da cirurgia.

Assistam nosso vídeo explicando como é realizado o procedimento:

A melhor técnica, seja a lipoenxertia e a prótese de glúteo, depende da avaliação do cirurgião plástico, cada caso é um caso, portanto o método a ser utilizado vai depender de uma conversa com o cirurgião para avaliarem as reais necessidades, para manter o formato do seu corpo harmônico. Além disso, é essencial que o paciente faça, tanto para o procedimento de lipoenxertia como para o de prótese de glúteo, a drenagem linfática, pois ela auxilia no processo de recuperação.

Apesar de ter ocorrido um aumento na procura por prótese de glúteo, ainda há muitas pacientes receosas ao procedimento. Mas, a boa notícia é que com o passar dos anos a tecnologia e as técnicas melhoram muito sobre esse procedimento. O que antes o paciente levava até 15 dias para pode ser sentar, agora leva apenas 5 dias e a temida cicatriz fica esteticamente bem posicionada. O resultado é um bumbum com aspecto natural e arrebitado.

O pós-operatório é diferenciado entre os procedimentos. O pós da prótese de glúteo pode ser mais dolorido, por alguns dias a paciente não pode se deitar ou sentar. Já na Lipoenxertia estruturada é menos dolorido. Logo após o procedimento, a pessoa pode sentar-se ou deitar-se normalmente.

Lembrando que é imprescindível a avaliação médica para maiores orientações sobre os cuidados pré e pós cirúrgicos.

 

 

 

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QUAL É A MELHOR ANESTESIA? QUAL A MAIS PERIGOSA? COMO É REALIZADA?

As perguntas que intitulam este post, sempre estão presentes na cabeça de qualquer paciente que deseja se submeter a uma cirurgia plástica. Apesar da opinião do cirurgião, a decisão final do tipo de anestesia a ser utilizada deverá ser feita pelo médico anestesista, ou anestesiologista.

Tecnicamente o anestesista administra os medicamentos anestésicos para que haja uma cirurgia com segurança. Além disso, ele monitora, controla e acompanha o quadro fisiológico do paciente – freqüência e ritmo cardíacos, pressão arterial, respiração etc.

A decisão sobre qual o tipo de anestesia será utilizada na cirurgia plástica, é feita pelo cirurgião plástico e pelo anestesista, com base em todas as informações sobre a saúde e hábitos do paciente. Desde os exames realizados no pré-operatório, o histórico médico, o uso de medicamentos, alergias, reações adversas a anestesias, entre outros fatores.

As anestesias mais utilizadas em cirurgia plástica são a LOCAL, SEDAÇÃO, GERAL e PERIDURAL. Em alguns procedimentos a anestesia local é comumente utilizada.

TIPOS DE ANESTESIA

ANESTESIA LOCAL

É a anestesia que é aplicada apenas no local onde a intervenção cirúrgica será realizada. Trata-se de um bloqueio reversível da transmissão do impulso nervoso na região, que anula a possibilidade de dor.

Reservada normalmente para procedimentos menores, tais como a rinoplastia, otoplastia (correção de orelha em abano), blefaroplastia (correção das pálpebras) e lifting facial (ritidoplastia).

ANESTESIA LOCAL

A anestesia local é direta, através da infiltração do anestésico no local desejado. O tempo de duração depende do tipo do anestésico (xilocaína com duração menor que bupivacaína), da concentração do anestésico (maior a concentração, maior a duração) e da presença de substâncias que retardem sua absorção (adrenalina diluída).

Obviamente é um meio anestésico inicialmente um pouco mais doloroso, já que requer a infiltração por punção percutânea em vários pontos. Isso é minimizado pelo cirurgião ao realizarmos infiltrações progressivas, sempre a partir da área anteriormente anestesiada.

As dosagens para cirurgia de nariz, pálpebras, face e/ou orelha são normalmente baixas e diluídas, portanto seguras.

Pacientes que têm baixa tolerância a dor das punções, ou mesmo pavor de agulha, podem realizar o procedimento associado à sedação endovenosa, que permite tranquilidade na execução, com o paciente dormindo. Nesses casos, sempre com monitorização e presença do médico anestesista.

A anestesia local pode transforma-se em regional quando um determinado nervo é bloqueado, permitindo que áreas um pouco maiores fiquem sem sensibilidade dolorosa. Isso é muito utilizado na face, com bloqueio de ramos nervosos específicos e nos membros superiores/inferiores.

 

SEDAÇÃO

Geralmente, é associada a algum outro tipo de anestesia, e provoca a diminuição da ansiedade e a perda da consciência. Sua aplicação é baseada em ansiolíticos, analgésicos e hipnóticos.

SEDAÇÃO

Com o uso da anestesia local com sedação a pessoa ainda fica consciente, mas é menos do que o normal. Ela só perde a consciência com anestesia geral. Há um grande relaxamento para que tudo possa ser feito com calma e o paciente não atrapalhe a sua realização.

Pode ser dividida em três níveis de intensidade:
• Nível de sedação mínima – O paciente responde à comandos verbais, mas tem a coordenação motora e as atividades cognitivas afetadas.
• Nível de sedação moderada ou consciente – O paciente tem a consciência reduzida, mas responde a comandos verbais quando recebe contato tátil.
• Nível de sedação profunda – O paciente não pode ser facilmente despertado, tendo efeito semelhante à anestesia geral. Pode ser necessário o auxílio do anestesiologista para manter a função respiratória.

Utilizando a sedação, diminuímos a dor e a ansiedade do paciente, o que é comum ocorrer devido ao procedimento e à espera de bons resultados.

 

ANESTESIA GERAL

A anestesia geral é realizada por via endovenosa (pela veia) e respiratória, promove anestesia do corpo todo e a necessidade de intubação e assistência ventilatória (mecânica). Essa forma de anestesia, apesar de ter fama de perigosa é considerada pelos anestesistas como das mais seguras. Isso porque o paciente respira com auxilio de uma máquina, ou seja, sua via aérea e oxigenação estão assegurados por um tubo orotraqueal e um ventilador que fazem as troca gasosas.

CIRURGIA GERAL

 

Nessa anestesia o paciente encontra-se completamente desacordado em virtude das drogas injetadas e a anestesia é administrada normalmente por troca gasosa (via tubo orotraqueal), por anestésicos venosos ou por um misto dessas duas formas.

Essa forma de anestesia, apesar de segura, também trás alguns problemas tais como aumento de sangramento, maior incidência de enjôo no pós-operatório, maior dor no pós-operatório, posibilidade de incômodo transitório na garganta depois da cirurgia (devido ao uso do tubo orotraqueal) e necessidade de extremo cuidado no manejo de pacientes em cirurgias que precisam trocar a posição, tais como a lipospiração, já que o paciente não tem reflexos e a região cervical fica desprotegida. Além disso, o custo dessa anestesia é maior devido ao valor do anestésico utilizado.

Alguns cuidados devem ser tomados pelo paciente antes da aplicação de uma anestesia geral, tais como: jejum de 8 horas e suspensão de medicações que interfiram no efeito da anestesia. Esses cuidados são essenciais para que não hajam sangramentos intensos durante a cirurgia ou aspiração pulmonar, por exemplo.

Eventuais complicações ainda podem acontecer durante o procedimento de entubação orotraqueal, minimizados pelo exame prévio da via aérea pelo anestesista, identificação de eventuais potencias alérgicos e adequada oxigenação prévia, rotineiramente feita pelo médico anestesista.

Qualquer cirurgia plástica pode ser executada através de anestesia geral, o custo-benefício entre as formas de anestesia devem ser pesados previamente com seu cirurgião.

 

ANESTESIA PERIDURAL

A anestesia peridural ou epidural é um tipo de anestesia que é dada no espaço epidural, que se situa na região lombar da coluna vertebral, entre as vértebras, e que afeta apenas uma parte do corpo, geralmente da cintura para baixo, mantendo a pessoa acordada.

Geralmente, é acompanhada de sedação para que o paciente permaneça dormindo durante todo o procedimento. Em procedimentos de cirurgia plástica, ela é muito utilizada para cirurgias como mamoplastia, inclusão de prótese, lipoescultura, abdominoplastia, dentre outras, ou seja, pode anestesiar adequadamente tronco e membros inferiores. O que leva a paciente a ficar sonolenta é a sedação aplicada na veia, não a anestesia peridural propriamente dita.

ANESTESIA PERIDURAL

O que a difere é a profundidade em que a agulha injeta os anestésicos, o que influenciam na duração e rapidez de ação dos anestésicos.

ANESTESIA PERIDURAL

NÃO DÓI, porque o anestesiologista aplica um anestésico local antes de dar a picada. No entanto, é possível sentir uma ligeira e suave picada quando a agulha é colocada e depois uma pressão e sensação de calor quando o remédio anestésico é colocado.
ANESTESIA PERIDURAL
O risco de complicações é baixo quando tecnicamente bem executada, com paciente monitorizado e quando não há excessos na dose dos sedativos. Caso o médico anestesista opte por utilizar a morfina na peridural o tempo sem dor no pós operatório é maior, no entanto, a chance de você ter enjôo e vômitos é grande, por isso muitos cirurgiões plásticos evitam seu uso associado.
ANESTESIA PERIDURAL
Justamente por não haver contato com a medula a chance do paciente ter complicações como paralisia de membros é baixíssima, mas não nula, já que pode acontecer aplicação do anestésico no espaço justamedular (tal como na raquianestesia), eventuais sangramentos, reações químicas ou mesmo alérgicas, dentre outros.

 

DÚVIDAS E MEDOS COMUNS

É comum ter reações alérgicas após a anestesia?
– As reações alérgicas a agentes anestésicos propriamente ditos são pouco comuns e a maioria delas são de mínima gravidade, envolvendo outras substâncias como antibióticos contrastes ou analgésicos. Reações anafiláticas são raríssimas.

Há risco de eu não acordar após a cirurgia?
– A anestesia é um procedimento extremamente seguro. Na sala de cirurgia, o médico anestesista usa vários monitores que informam continuadamente como o corpo do paciente esta reagindo.

Eu posso acordar antes do término da cirurgia?
– A moderna anestesia existe para proporcionar conforto e segurança aos pacientes. O tempo necessário para acordar dependera de uma série de fatores relacionados ao organismo do paciente, bem como ao tipo de cirurgia. E ele pode ser mantido inconsciente até ser levado a unidade de terapia intensiva (UTI) e até ser acordado somente após a realização de exames, ou mesmo depois que o organismo começou a apresentar sinais adequados de recuperação clínica.

Ha riscos de paralisia após tomar a anestesia raquidiana ou peridural?
– As técnicas evoluíram bastante nos últimos anos e, por isso, o risco em torno desses tipos de anestesia é considerado mínimo.

 

 

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Dermolipectomia Dorsal (ou Torsoplastia)

A Dermolipectomia Dorsal, ou Torsoplastia, consiste na retirada de pele na região dorsal (das costas).

A indicação deste procedimento é para pacientes que perderam muito peso e com grande quantidade de dobras circunferências (anterior, posterior e laterais). O procedimento é realizado junto com a abdominoplastia. Pacientes que perderam muito peso e realizam a abdominoplastia, geralmente apresentam pele sobrando na região dorsal (costas), a qual só será retirada pela torsoplastia.

A cirurgia consiste no prolongamento da incisão da abdominoplastia, que irá até as costas, desta forma retirando gordura deste local onde a cicatriz permanecerá escondida na roupa íntima ou biquíni, conforme demostrado na ilustração abaixo:

dermolipectomia_dorsal

A anestesia poderá ser peridural (com sedação) ou anestesia geral.

Orientamos no pós-operatório, que se utilize malha compressiva e meia antitrombótica por pelo menos 30 dias, evitar agachar por três dias e evitar executar atividades físicas intensas nos primeiros meses, assim como correr é importante evitar correr e subir escadas por pelo menos 60 dias.

Sempre é de extrema importância seguir todas as orientações médicas, usar o anticoagulante por pelo menos uma semana depois da cirurgia, etc.

Dentre as complicações possíveis da abdominoplastia, podem ser citados: hematoma, seroma, infecção, necrose (sofrimento da pele), deiscência (abertura da sutura), quelóide, trombose, embolia, problemas anéstesicos. Por serem as complicações mais freqüentes em paciente fumantes, estes devem se abster do cigarro por um mês antes da cirurgia, para minimizar os riscos. No caso de uso de anticoncepcional oral, deve-se suspender o uso 1 mês antes da cirurgia, período no qual outro método anticoncepcional deve ser adotado.

O resultado definitivo da torsoplastia é atingido após 6 meses da cirurgia, período necessário para a acomodação dos tecidos e amadurecimento da cicatriz.

Caso tenha dúvidas específicas, nos escreva para: contato@drthiagoiria.com.br, ou agente uma consulta pelo site: www.drthiagoiria.com.br para que possamos realizar um diagnóstico mais preciso.

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Você sabe o que é bichectomia?

Depois da lipoaspiração e da prótese de silicone, um novo objeto de desejo de mulheres jovens entre 20 e 30 anos tem sido a cirurgia plástica que elimina as bochechas.

Ainda pouco conhecida no Brasil, a bichectomia envolve a retirada da chamada bola de bichat, um acúmulo de gordura na região das bochechas que, quando aumentado, dá um aspecto arredondado na face. Nos EUA, a cirurgia é feita há 40 anos. Algumas celebridades, inclusive, já passaram pelo procedimento como Angelina Jolie e Megan Fox. Famosas pelas maçãs destacadas, elas optaram por um perfil fino e magro por meio da cirurgia.

Angelina Jolie (Bichectomia)

Megan Fox (Bichectomia)

O procedimento envolve dois cortes dentro da boca, de 1 a 3 cm cada um, por onde a gordura é tracionada. Pode ser feito com anestesia local e sedação ou anestesia geral. Dura cerca de 40 minutos e a recuperação, é semelhante à extração de um dente do siso. Ela pode ser feita em hospital ou em clínica.

imagem de folha.uol.com.br

imagem de folha.uol.com.br

Muitas mulheres se incomodam com a bochecha. Acham que as deixa gordas e que, por mais que emagreçam, o rosto continua gordinho, com aspecto infantil. A bichectomia deixa o rosto mais fino e cria a sensação visual de que a pessoa está mais magra.

A bola de gordura, que fica entre dois músculos da face, serve para facilitar a contração destes músculos. Esta, possui a mesma origem genética da bolsa de gordura embaixo dos olhos, o cirurgião só retira o que está em excesso.

RISCOS

Embora pareça simples, a bichectomia envolve riscos. Um deles é o corte acidental de nervos, que pode provocar paralisia facial. Outro é lesionar o ducto parotídeo, o canal que transporta a saliva.

Alertamos que o procedimento bichectomia tem um risco alto. A bola de bichat fica em meio a estruturas muito nobres, como a parótida e nervos faciais que, uma vez lesados, causa paralisia parecida com sequelas do derrame, a cirurgia só é justificada quando a bola é hipertrofiada, deixando um volume muito exagerado.

É importantíssimo que o cirurgião plástico consultado, seja um membro especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).

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Sabe como funciona a cirurgia plástica íntima?

A cirurgia para redução dos pequenos lábios vaginais, conhecida como ninfoplastia, é indicada para pacientes que apresentam hipertrofia dos pequenos lábios, ou seja, aumento do tamanho destes. Ao contrário do que muitas mulheres pensam, é comum pacientes que apresentam os pequenos lábios vaginais aumentados de tamanho, levando a um constrangimento com seus parceiros sexuais.

Ilustração demonstrativa do procedimento ninfoplastia.

Ilustração demonstrativa do procedimento ninfoplastia.

A cirurgia visa a redução dos pequenos lábios, tornando-os de tamanho normal, porém sem reduzi-los de forma exagerada. Os pequenos lábios vaginais tem a importante função de proteger a entrada da vagina, dificultando o surgimentos de infecções bacterianas, além de também ajudar na lubrificação local. A redução exagerada desta estrutura poderá acarretar ressecamento, principalmente depois da menopausa, época em que a lubrificação vaginal fica menos eficaz.

Respondemos 8 perguntas comuns sobre o procedimento de cirurgia plástica íntima: 

01 – A cirurgia plástica íntima é um procedimento puramente estético?

A cirurgia íntima nem sempre é realizada apenas por questões estéticas. Mulheres com pequenos lábios muito avantajados, por exemplo, podem sentir desconforto durante a prática sexual. Entretanto, mesmo quando ela é realizada apenas por questões estéticas, há grande melhora na qualidade de vida da paciente, o que justifica a intervenção.

02: Quanto tempo, em média, dura o procedimento?

Os procedimentos costumam durar entre 40 minutos e 1h30, tudo depende da quantidade de pele que o profissional terá de retirar ou ressecar. A paciente ainda recebe alta do hospital um ou dois dias após a intervenção.

03 – Em quanto tempo após a cirurgia a paciente pode realizar as atividades de rotina? 

Após receber alta, a paciente pode retomar todas as atividades rotineiras desde que, claro, elas não exijam grande esforço físico. Recomendamos evitar carregar peso e praticar exercícios, por exemplo. Outra recomendação importante é usar roupas largas e de algodão para não pressionar ou abafar a área operada.

04 – Depois de realizar a cirurgia íntima, é possível usar o banheiro normalmente? 

A paciente consegue usar o banheiro normalmente após a cirurgia íntima, mas deve tomar cuidados extras com a higienização. Em casa, o uso do banheiro deve ser seguido por uma lavagem com jato de ducha não muito forte. Na rua, tenha sempre lenços umedecidos à disposição.

05 – Quanto tempo após a cirurgia é possível ter relações sexuais?

A vida sexual pode voltar ao normal após um intervalo de 14 a 30 dias da cirurgia. Entretanto, é comum que as mulheres fiquem receosas nas primeiras vezes e com medos de trauma. Aos poucos ela recupera a confiança.

06 – A paciente corre o risco de perder a sensibilidade na região íntima?

Se realizada com um profissional qualificado, não há risco de perder a sensibilidade da região íntima. Entretanto, vale lembrar que, como qualquer procedimento cirúrgico, há risco de complicações, como infecções, mas a incidência é relativamente rara, por volta de 1,3%.

07 – A cirurgia plástica íntima pode afetar a fertilidade?

Por ser uma cirurgia que só mexe na parte íntima externa e não com órgãos sexuais, a cirurgia íntima não tem qualquer relação com a fertilidade da mulher.

08 – Pacientes com infecção ou corrimento podem se submeter à cirurgia?

Pacientes com infecção ativa no local ou corrimento devem fazer tratamento antes de se submeter à cirurgia. Também há uma recomendação especial para fumantes: abstinência por dois ou três meses antes da cirurgia. Por fim, mulheres com hipertensão, diabetes ou asma devem ser avaliadas sobre o risco da cirurgia.

 

Caso tenha alguma dúvida que não foi respondida neste post, mande um email para: contato@drthiagoiria.com.br que ela será respondida, caso seja alguma dúvida específica sobre o seu corpo, dependendo só poderá ser respondida após uma consulta. 

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TATUAGEM 3D AJUDA A RECONSTRUIR MAMAS DE MULHERES QUE TIVERAM CÂNCER

Mulheres cujas mamas foram reconstruídas após o câncer têm agora uma nova aliada no resgate da autoestima: a tatuagem tridimensional da aréola e do mamilo que, de tão real, chega a enganar os mais desavisados.

Crédito da foto: Reprodução/Plastic and Reconstructive Surgery

Crédito da foto: Reprodução/Plastic and Reconstructive Surgery

A técnica consiste em fazer um retrato da aréola, com uma mistura de cores para que o desenho fique de acordo com o tom da pele. Um jogo de luz e sombra cria a ilusão da existência dos mamilos e dos tubérculos de Montgomery (pequenos carocinhos ao redor da aréola).

O uso de tatuagens não é exatamente novo para completar a reconstrução. Antes os próprios cirurgiões faziam o trabalho, usando uma cor mais clara para a auréola e outra mais escura para o mamilo. No entanto, com a evolução da tatuagem, foram desenvolvidas técnicas capazes de recriar com incrível realismo, inclusive com a projeção do mamilo e as glândulas de Montgomery da auréola.

Refazer a aréola e o mamilo é a última etapa na longa trajetória das mulheres que enfrentam o câncer de mama. Após a reconstrução das mamas, normalmente feita a partir de músculos e gordura do abdome, os novos peitos ficam sem aréola e mamilo.

Espera-se em média um ano até o fim do tratamento contra o câncer, que pode envolver químio, radioterapia e eventual cirurgia plástica para corrigir a simetria das mamas enxertadas.

Ao fim desse processo, a mulher pode optar por reconstruir o mamilo (com a própria pele do peito) e colori-lo juntamente com a aréola ou só tatuá-lo em 3D. “Há mulheres que preferem não reconstruir o mamilo. As mais jovens acham que ele marca as roupas, as mais idosas querem evitar mais cirurgia.”

Outro fato é que a técnica pode ser usada para outras áreas do corpo também, como nos lábios e sobrancelhas depois de uma reconstrução facial.

 

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otoplastia

Otoplastia (Cirurgia para correção de alterações na orelha)

Otoplastia é indicada logo na infância, na fase escolar que é quando a criança fica mais exposta aos comentários dos colegas. É importante que a criança esteja ciente da importância que a cirurgia pode ter em sua vida, pois assim ela provavelmente irá cooperar durante a cirurgia e também no pós-operatório.

Apesar de ser indicada para crianças, a otoplastia é também executada em adolescentes e adultos.otoplastia

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